La psoriasi ungueale concomita spesso alla malattia cutanea, può essere scambiata, dai profani, per una forma di micosi. Le unghie sono colpite per 80% da paziente affetti da artrite e dal 30% di quelli che la malattia non si accompagna a manifestazioni osteo-articolari. La psoriasi può portare alla caduta dell’unghia.
Psoriasi
Molti pazienti affetti da psoriasi senza problemi osteo-articolari, tuttavia, presentano i seguenti reperti anomali:
- punteggiatura o maculatura a carta geografica che non è esclusiva della psoriasi potendosi riscontrare anche nell’alopecia areata.
- Onicolisi a volte con ingiallimento e opacizzazione dell’unghia, che si scolla dal letto
- Sfaldamento della placca ungueale.
- Cheratosi subungueale.
- Involuzione dell’unghia grave e bilaterale.
- Tutte le unghie interessate (spesso anche quelle delle mani).
Il trattamento delle alterazioni ungueali psoriasiche è deludente per cui superata la fase acuta, si rimanderà il paziente a trattamenti podologici ad intervalli regolari.
E spesso sufficiente la riduzione delle unghie in spessore e lo svuotamento delle ipercheratosi per eliminare le manifestazioni dolorose.
